小儿肝炎治疗的注意事项-【新闻】
【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
治疗小儿病毒性肝炎的注意事项
1、治疗时间的选择很重要,选择准确可以得到事半功倍的效果。
2、小儿乙肝是成人期出现慢性肝炎、肝硬变甚至肝癌的前期阶段,应引起高度重视。但儿童由于处于生长发育期,其疾病还有特殊性。小儿乙肝如有肝脏活动性病变(转氨酶正常不等于无活性病变),病毒复制活跃,尤其是由母婴传播而来的疾病和4岁以前感染者应高度重视。无活动性病变者也应定期进行医学观察,及时发现问题,不延误治疗时机。
3、小儿肝炎应用α-干扰素是目前治疗乙型和丙型肝炎最有效的药物,但不能滥用。滥用不仅给患者造成经济损失,还带来不良后果。规范的α-干扰素治疗小儿病毒性肝炎是安全有效的。临床治疗经验表明,α-干扰素治疗母婴传播的小儿乙型和丙型肝炎导致的早期肝硬化,在医生的指导和严密观察下合理应用,同样可以取得比较满意的疗效。
4、α-干扰素治疗丙肝有效者,约有10%~20%可以再次复发。复发的小儿肝炎患儿可再次的联合抗病毒治疗,部分患儿可痊愈。所以复发的患儿不必恐惧,应尽快到专科就诊,及时找出原因,采取相应的措施。
5、小儿丙肝进展快,比乙肝更易导致肝硬变。所以应进行积极的抗病毒治疗。急性丙肝比慢性丙肝疗效好。慢性丙肝首选α-干扰素与其他药物的联合治疗。但治疗方案如不规范,不仅治愈率低,复发率高,还容易出现不良反应。
小儿乙型肝炎的治疗原则
小儿中只有很少数发生肝炎,小儿肝炎的治疗原则与成人相同。IFNα抗病毒治疗,5MU/m23/周×6个月,效应取决于病变的活动性。与成人相同的基础条件,就有成人相同的预期效应。我国慢性乙型肝炎的小儿多由母亲传播,对HBV有很高免疫耐受性,就群体言IFNα治疗的效应率较低,在治疗前应评估小儿的感染免疫状态。拉米夫定在慢性乙型肝炎小儿中的治疗正在进行临床试验,可在4岁以上的小儿中谨慎观察使用。
(实习编辑:姚嘉曦)
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